患肺血壓高 「偉哥」可紓緩

瑪麗醫院平均一年僅3數宗肺血壓高新症個案，如美蘭般的原發性佔少數。

患者一旦發病，只能透過藥物如「偉哥」或以手術在右心內「拮多個窿」，以降壓紓緩病情，惟5年存活率不足5成，長遠必須換肺。

心臟科專科醫生李麗芬解釋，肺血壓高分原發性、繼發性個案，臨床約8、9成個案屬後者，因慢阻肺病等本身疾病併發，以今次個案所患的原發性肺血壓高，則暫時成因未明。她稱，肺動脈血壓一般介乎20至30毫米汞柱，肺血壓高患者因肺血管壓力大，肺動脈血壓較平常高數倍，增加右心負荷。她解釋，由於肺動脈壓力大，令右心泵血阻力亦大，「壓力大到泵唔到血」，致全身未能換氧，令患者缺氧。「多數由診斷到比較危急，都要一段時間，幾個月至數年不等。」不過，若有肺出血、急性右心衰竭等併發症，就會加劇患者惡化。

李麗芬又指，原發性患者發病後只能靠藥物如「偉哥」降血壓、「聞氧」等支援治療，以紓緩徵狀，惟並非每名患者都會對藥物有反應。她表示，如果患者右心負荷大，可透過心房刺穿術，透過導管於右心內「拮多個窿」，以紓緩肺血壓力，但李稱：「（此手術）不是用作根治肺血壓高，亦不是延長壽命，最終需要移植肺部，心臟亦可因而康復。」